منيرة الجمل
يموت أربعة من كل خمسة من سكان نيويورك الذين يصابون بالسكتة القلبية مع استمرار ارتفاع أوقات استجابة إدارة الإطفاء في نيويورك للطوارئ الطبية.
أعاد رجال الإطفاء والمسعفون في المدينة إحياء 20% فقط من جميع مرضى السكتة القلبية خلال السنة المالية المنتهية في 30 يونيو، وهو أسوأ معدل نجاح منذ بدأت إدارة الإطفاء في نيويورك في توثيق الإحصائية قبل أكثر من عقد من الزمان، وفقًا لتقرير إدارة العمدة السنوي.
قال أندرو أنسبرو، رئيس جمعية رجال الإطفاء الموحدين: “من المذهل تمامًا معرفة أن أربع مكالمات من أصل خمس مكالمات سكتة قلبية في مدينة نيويورك تنتهي بوفاة مريض”.
وتابع: “إن مدينة نيويورك بحاجة إلى معالجة أوقات الاستجابة المتزايدة باستمرار وحجم المكالمات بمزيد من الموارد لإدارة الإطفاء في نيويورك. فنحن نستجيب لعدد أكبر من المكالمات التي تهدد الحياة أكثر من أي وقت مضى، وببطء أكبر من أي وقت مضى، والنتائج غالبًا ما تكون قاتلة.
وأضاف أنسبرو: “إن إدارة الإطفاء في نيويورك بحاجة إلى معرفة سبب عدم قدرتنا على إرسال سيارات الإطفاء وسيارات الإسعاف إلى هناك بسرعة كافية، ونحن بحاجة إلى عكس هذا الاتجاه. فنحن نتحدث عن آلاف الأرواح التي تُفقد كل عام… والقدرة على البقاء مرتبطة بشكل مباشر بأوقات الاستجابة”.
للسنة المالية الثالثة على التوالي، استغرق رجال الإطفاء والمسعفون في إدارة الإطفاء في نيويورك وقتًا أطول للوصول إلى حالات الطوارئ الطبية.
بلغ إجمالي أوقات الاستجابة من قبل سيارات الإسعاف التابعة لإدارة الإطفاء في مدينة نيويورك وشركات الإطفاء لحالات الطوارئ الطبية المهددة للحياة 10 دقائق وثلاث ثوانٍ في السنة المالية 2024، بزيادة 13 ثانية، أو 2.2%، مقارنة بالأشهر الـ 12 السابقة.
يقول الخبراء إن حالات القلب التي لا يتم علاجها بالإنعاش القلبي الرئوي في ثماني دقائق تنتهي عادة بالوفاة، وتلف الدماغ شائع إذا لم يتم علاجه بعد خمس دقائق.
يمكن أن تصل نسبة البقاء على قيد الحياة لمرضى السكتة القلبية إلى 90% إذا تم علاجهم في غضون الدقائق الأولى.
استجاب المسعفون ورجال الإطفاء في إدارة الإطفاء في مدينة نيويورك لـ 633.361 “حالة طوارئ طبية تهدد الحياة” – بما في ذلك 30.038 حالة سكتة قلبية أو حوادث اختناق – في السنة المالية 2024، وفقًا لـ MMR. في السنة المالية 2019، تعاملوا مع 567.757 و 26.231 على التوالي.
قال رئيس النقابة التي تمثل عمال الطوارئ الطبية ومساعدي الأطباء في المدينة إن أوقات الاستجابة قفزت لأن عدد مكالمات الطوارئ في ازدياد، ونقص الموظفين وتوتر الموارد.
وفي الوقت نفسه، أدت أجندة البلدية المناهضة للسيارات إلى تضييق المزيد من الشوارع وتغيير أنماط المرور، مما أدى إلى إبطاء السائقين – بما في ذلك المستجيبين الأوائل، كما أضاف أورين بارزيلاي، رئيس القسم 2507 من مجلس المنطقة 37.
وقال بارزيلاي “إن رجالنا ونسائنا يقومون بعمل بطولي مذهل كل يوم، ومع ذلك، فإننا نعاني من نقص الموارد… المزيد من الموارد والأفراد هي الحلول الوحيدة في هذا الوقت”.
وقال إن معدل التعافي من السكتة القلبية البالغ 20% “مثير للقلق”.
يأتي معدل البقاء على قيد الحياة بعد السكتة القلبية الكئيب في الوقت الذي غيرت فيه إدارة الإطفاء في نيويورك العام الماضي طريقة قياسها للتعافي.
تحولت الإدارة إلى “معيار وطني”، يحسب النجاح باعتباره “عودة مستدامة للدورة الدموية التلقائية” – أو نبضات قلب ثابتة – للمرضى عند وصولهم إلى المستشفيات، بدلاً من المقاييس السابقة التي عززت الأرقام من خلال حساب جميع الحالات التي عادت فيها “الدورة الدموية التلقائية”.
كانت معدلات النجاح بموجب المقاييس القديمة تصل إلى 35٪ في السنة المالية 2019 ولكنها انخفضت إلى 28٪ بحلول السنة المالية 2023.
يعيد أحدث معدل MMR حساب إحصاءات السنة المالية 2023 باستخدام طريقة “المعيار الوطني” الحالية – مما يجعل معدل البقاء على قيد الحياة لعام 2023 هو نفس معدل 20٪ الكئيب للسنة المالية 2024.
قالت المتحدثة باسم إدارة الإطفاء في نيويورك أماندا فاريناتشي جونزاليس إن معدل البقاء على قيد الحياة في المدينة يضاهي المتوسط الوطني لمرضى السكتة القلبية خارج المستشفى.
وقالت أيضًا “إن الاستجابة لسكان نيويورك المحتاجين هي أولوية قصوى لإدارة الإطفاء في نيويورك، ولهذا السبب أعلنا مؤخرًا عن العديد من المبادرات للمساعدة في تقليل أوقات الاستجابة – بما في ذلك ضباط الاتصال بالمستشفيات ووحدات الاستجابة للمسعفين وزيادة الوصول إلى الرعاية الصحية عن بعد وزيادة الوعي بموعد الاتصال برقم 911”.
وأضافت أن “خدمات الطوارئ الطبية شهدت في السنوات الأخيرة ارتفاعًا هائلاً في حجم المكالمات، بما في ذلك عدد المكالمات ذات الأولوية العالية، فضلاً عن زيادة عمليات النقل إلى المستشفى”.
