إذا كانت فكرة شرب معقم اليدين، وامتصاص الأشعة فوق البنفسجية، والغرغرة بالمياه المالحة، للوقاية من فيروس كورونا أو علاجه تبدو غريبة بالنسبة لك، فاعلم أن هذه ليست المرة الأولى التي يضع فيها البشر أنفسهم في مواقف خطيرة لتهدئة مخاوفهم، وقال الدكتور جيريمي براون، طبيب الطوارئ، إن الناس يشعرون باليأس لدى مواجهة تهديد مرض معد جديد، وكان هذا اليأس والتهديد المماثل هو ما جعل الناس الذين عاشوا خلال جائحة الإنفلونزا عام 1918 والتي أودت بحياة 50 مليون إلى 100 مليون شخص في جميع أنحاء العالم يتدفقون للخضوع لعلاجات خطيرة، وشمل ذلك الأطباء.
ورغم أن الأطباء التقليديين قد اكتسبوا مؤخراً احتراماً أكبر من الممارسين البديلين بحلول أوائل القرن العشرين، إلا أن الأطباء العاديين ما زال “ليس لديهم ما يقدمونه تقريباً” للإنفلونزا، كما قالت الصحفية المتخصصة في العلوم لورا سبيني، وأوضحت سبيني بحسب تقرير نشرته ” شبكة ” سى إن إن” الأمريكية، أنه نظراً لأنهم اعتقدوا أن إنفلونزا عام 1918 كانت مرضاً بكتيرياً وليس فيروساً، فان جهودهم في المعرفة والعلاج شابها القصور.
وأضافت سبيني أن الأطباء أيضاً “لم يكن لديهم فكرة عن متى يصبح الدواء سمًا، وكيف تتفاعل الأدوية مع الأنسجة البشرية وما هي الجرعات الصحيحة”. وهذه الأسئلة هي ما “نطرحه في تجاربنا السريرية هذه الأيام والتي تكلف كثيرًا وتستغرق وقتًا طويلاً ونحاول قياس السلامة والفعالية”، أما أحد الأشياء المثيرة للاهتمام منذ عام 1918 هو أن الثقة انهارت لأن الناس رأوا أن الأطباء كان ميؤوسا منهم. ولذلك، سعوا للسيطرة على الأعراض، ولجأوا إلى أنظمة بديلة شعروا أنها يمكن أن توفر المزيد من الأمل والعلاجات الأكثر فعالية في تلك المرحلة.
الأسبرين خارج عن السيطرة
ويستخدم الأسبرين، المصنوع من لحاء أشجار الصفصاف، لعلاج الألم منذ آلاف السنين. ونظراً لأن الأسبرين معروف بقدرته على الحد من الحمى أيضاً، فقد أصبح هذا الدواء الخط الأول الدولي لعلاج الإنفلونزا، وقال براون إن المشكلة كانت هي سوء فهم أن الأسبرين له “نافذة علاجية ضيقة، مما يعني أنه إذا أُعطيت القليل جدًا فلن ينجح (ولكن إذا) أعطيت الكثير، فقد يتسبب ذلك في بعض الحالات الخطيرة للغاية”، مضيفاً أنها تشمل “التعرق، ورنين الأذنين، وسرعة التنفس، ثم تورم المخ، وغيبوبة، وتشنجات، ووفاة”.
واقترحت بعض الدراسات، بالنظر إلى الجرعات الباهظة والآثار الجانبية المميتة، أن العديد من وفيات الإنفلونزا قد تكون ناتجة عن جرعات زائدة من الأسبرين وليس الفيروس نفسه، ومع ذلك، فإن بعض البلدان التي يبلغ عدد القتلى فيها الملايين مثل الهند لم يكن لديها وصول سهل إلى الأسبرين، لذلك ربما لم يكن له تأثير كبير على عدد القتلى في العالم، وفقًا لإحدى الدراسات.
الأدوية المضادة للملاريا: الكينين مقابل هيدروكسي كلوروكوين
الكينين هو دواء آخر يعود تاريخه إلى قرون من لحاء الكينا، وقد استخدم بشكل رئيسي في علاج الملاريا التي تسببها العدوى من كائن طفيلي يسمى متصورة. ومثل الإنفلونزا، الحمى هي أحد أعراض الملاريا، وقال براون: “إذا كنت مصاباً بالملاريا، فأنت تعطي الكينين لشخص ما، وتهاجم الطفيلي”، مضيفاً: “إذا كنت لا تفهم أن الحمى تختفي لأن الكينين يقتل الطفيلي، فإنك تفوت هذه الخطوة الصغيرة وتقول إن الحمى اختفت بسبب الكينين، لذلك يجب أن يكون الكينين جيدًا لجميع أنواع الحمى”، ولم يكن دواء الكينين ساماً لفيروس الإنفلونزا، لأن العامل المعدي الذي يسبب الإنفلونزا وهو فيروس يختلف عن العامل المعدي الذي يسبب الملاريا وهو طفيلي. وقال براون إن “اختبار الطب الحديث علاجات لأعراض مماثلة أمر معقول وشائع”. وأضاف أن “المشكلة تكمن عندما نتناول عقاراً مستخدماً لحالة واحدة فقط ولم تختبره لمعرفة ما إذا كان يحسن حالة ثانية، ولكنك ببساطة تعطيه على أساس الاعتقاد بأنه يجب أن يفعل ذلك”.
وهذه هي قصة الاقتراح القائل بأن هيدروكسي كلوروكين يمكن أن يعالج أعراض فيروس كورونا، وهو عقار آخر مضاد للملاريا تم الترويج له من قبل الرئيس الأمريكي دونالد ترامب وأصدر مؤقتًا إذنًا للاستخدام في حالات الطوارئ من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية، وأضاف براون: “في البداية، كان السؤال منطقيًا تمامًا: هل يساعد هذا الدواء في هذه الحالة؟” وأوضح: “لا تبدأ بعبارة سيساعد دون الخضوع لجميع الطرق البطيئة والمنهجية التي نختبر بها الأدوية. هناك الكثير من الأدوية التي اعتقدنا أنها ستساعدنا، وكان لها آثار جانبية مروعة أو آثار غير معروفة لم نتكبد عناء اختبارها”.
استنزف دماء المرضى وتخلص من المرض
ولأكثر من 2500 عام، كان الممارسون الطبيون يزيلون الدم جراحياً من المرضى لعلاج المرض بشكل أعمى، حيث كان يُعتقد أن إراقة الدماء تعالج بعض الأمراض، وقال براون: “كان بعض الناس لديهم إدمان على الاعتقاد بأنه حتى لو كنت بصحة جيدة، فإن سحب بعض الدم كان نوعًا من الإجراءات الوقائية الجيدة، مثل تناول بعض الفيتامينات أو ممارسة رياضة الجري”، وفي القرن التاسع عشر، استخدم الأطباء إراقة الدماء لعلاج الحمى، والصداع، وصعوبة التنفس، وكانت الثقة في هذه الطريقة التاريخية واحترامها تعني أن العديد من الممارسين، بمن فيهم كبار الأطباء العسكريين، أقسموا على إراقة الدماء بعد أن اعتبرها آخرون غير مجدية.
أبخرة الغاز للأعراض
واصطحب بعض الآباء البريطانيين أطفالهم المرضى إلى مصانع الغاز المحلية للجلوس واستنشاق الأدخنة لتقليل أعراض الإنفلونزا لديهم، وقال براون إن عامل الصرف الصحي الذي ذهب للتحقيق في هذا الادعاء “رأى أن هناك بالفعل علاقة، حيث أنه بينما كان الكثير من الناس يموتون بسبب الإنفلونزا في المنطقة، في مصانع الغاز حيث كان الناس يعملون، كان معدل الإنفلونزا لديهم أقل بكثير من معدل الإنفلونزا لدى الناس. وقد قاد هذا الناس إلى ملاحظة أن استنشاق غاز الكلور سيكون مفيدًا لك”، ورغم من أن الكلور مطهر فعال يمكن أن يقتل البكتيريا والفيروسات بجرعات عالية، إلا أنه سام أيضًا.
المسهلات والحقن الشرجية وزيت الخروع
وقال براون إن “إخلاء المريض من الأشياء السيئة” كان عقلية الأطباء الذين عالجوا حمى مرضاهم بزيت الخروع، والحقن الشرجية، والملينات المصنوعة من المغنيسيا أو كلوريد الزئبق، وأضاف: “كان هناك اعتقاد بأن حقنة شرجية ستكون مفيدة لك بصرف النظر عن طبيعة مرضك”.
طرد العناصر والأرواح الشريرة
ونظرًا لأن الطب الغربي لم ينتشر بشكل كامل عبر الدول الشرقية مثل الصين والهند، فقد اعتمد البعض على طرقهم التقليدية القديمة للشفاء، وقد شكلت أجيال من الثقافات والتقاليد المحلية العلاجات التي سعى الناس إليها للتخفيف من أعراضهم.
دروس من عام 1918
في عام 1918، لم يكن لقاح إنفلونزا الأطفال متاحًا على نطاق واسع (الأربعينيات)، ولم يكن هناك المراكز الأمريكية لمكافحة الأمراض والوقاية منها (1946)، ولا منظمة الصحة العالمية (1948) ولا لقاح شلل الأطفال (1954)، وقال براون إن الأطباء وعامة الناس يعرفون أكثر بكثير مما كانوا يعرفونه في عام 1918 – لذلك بينما لم يعرف الأطباء في عام 1918 أي شيء أفضل، “لا يمكننا ادعاء الجهل” بهذا الوباء، وأضاف: “يحتاج الناس إلى أخذ الوقت الكافي للتحقيق فيما سيستخدمونه بالضبط وتناول الأدوية التي تمت الموافقة عليها من قبل سلطاتنا التنظيمية والتي وصفها الأطباء”،وتابع: “لسنا بحاجة إلى أن يكون لدينا نقض معرفة بالآثار الجانبية وحقيقة أن بعض هذه الأدوية غير مجدي تمامًا”.
